安徽医科大学：《组织学与胚胎学》课程教学课件（讲稿）第24章 泌尿生殖发生

案例导入患者，男，38岁，因“血尿15天”入院。15天前，出现无痛性血尿，无明显尿路刺激征。双侧腰痛明显时有肾绞痛发作。查体：双肾区触痛明显，双侧腰部及明显包块。B超提示双侧多囊肾，CT提示双肾体积明显增大，肾实质内布满大小不等的囊肿。肾功能：血肌酐380μmol/L血尿素氮20.8mmo1/L诊断：1）多囊肾2肾功能不全

4 患者，男，38岁，因“血尿15天”入院。15天前，出 现无痛性血尿，无明显尿路刺激征。双侧腰痛明显， 时有肾绞痛发作。查体：双肾区触痛明显，双侧腰部 扪及明显包块。B超提示双侧多囊肾，CT提示双肾体积 明显增大，肾实质内布满大小不等的囊肿。 4 肾功能：血肌酐380μmol/L 4 血尿素氮20.8mmol/L 4 诊断：1）多囊肾 4 2）肾功能不全 案例导入

？思考：Q1.何为多囊肾？Q2.其胚胎学发生机制是什么？Q3.1肾脏正常情况下是如何发生的？Q4.生殖系统又是如何发生的？

思考： Q1.何为多囊肾？ Q2.其胚胎学发生机制是什么？ Q3.肾脏正常情况下是如何发生的？ Q4.生殖系统又是如何发生的？

第二十四章泌尿系统和生殖系统的发生

4第二十四章 泌尿系统和生殖系统的发生

教学目标掌握知识目标：后肾的发生；先天畸形熟悉生殖管道的发生和演变：了解睾丸和卵巢发生；总结归纳，空间思维能力自标：临床思维，逻辑推理素质目标：培养临床思维能力；优生优育，践行健康理念

教学目标 知识目标：掌握 后肾的发生；先天畸形； 熟悉 生殖管道的发生和演变； 了解 睾丸和卵巢发生； 能力目标：总结归纳，空间思维 临床思维，逻辑推理 素质目标：培养临床思维能力； 优生优育，践行健康理念

教学内容泌尿系统的发生一肾和输尿管的发生：后肾自膀胱和尿道的发生先天畸形大生殖系统的发生辜丸和卵巢的发生生殖管道的发生和演变★先天畸形重点★难点

教学内容 4一. 泌尿系统的发生 4 肾和输尿管的发生:后肾 4 膀胱和尿道的发生 4 先天畸形 4二. 生殖系统的发生 4 睾丸和卵巢的发生 4 生殖管道的发生和演变 4 先天畸形 重点★ 难点

回顾：中胚层分化轴旁中胚层外胚屑羊膜腔间介中胚层B脊索中胚层背主動胀侧中胚层神經涛羊膜體节间介中胚层D内胚唇内胚唇體壁中胚居腻屑中胚屑胚内髓腔间介中胚层主要分化哪些器官？

回顾：中胚层分化 间介中胚层主要分化哪些器官？ 轴旁中胚层 间介中胚层 侧中胚层 中胚层 轴旁中胚层 间介中胚层 侧中胚层 间介中胚层

间介中胚层>生肾索尿生殖幡★生殖腺嗜（生殖）（泌尿）中肾嘴（泌尿生殖原基）神经管一脊神经节体节5脊索生肾索间介中胚层尿生殖中肠胚内体腔创社卵黄囊间介中胚层分化

4 间介中胚层生肾索尿生殖嵴  生殖腺嵴（生殖） 中肾嵴（泌尿） 间介中胚层分化 （泌尿生殖原基）

生殖腺和中肾嘴GlomerulusExcretorytubuleAortaMesonephrlcIntestinalductSloop-MesonephrosDorsalmesenteryMnephricCEnidge-MesonephricOFduct中肾生殖腺峭分化？

生殖腺嵴和中肾嵴 生殖腺嵴 中肾嵴 分化？

一、泌尿系统的发生()肾和输尿管的发生前肾：4W初，无泌尿功能中肾：4W，有泌尿功能输尿管芽★后肾：5周初，（永久肾）生后肾组织

4一 、泌尿系统的发生 4（一）肾和输尿管的发生 4 前肾：4W初，无泌尿功能 4 中肾：4W，有泌尿功能 4 后肾：5周初， 输尿管芽 （永久肾） 生后肾组织

前肾：前肾小管：细胞索无泌尿功能（颈部）前肾管：通入泄殖腔Segmented intermediatemesoderm(pronephricsystem)Vestigalpronephricsystem一前肾UnsegmentedSintemediatemesodermVitelline(mesonephric system)duct一中肾MesonephricexcretoryunitsAllantoisMesonephricDuctCloacaUnsegmentedmesoderm(metanephric system)一后肾

前肾：前肾小管：细胞索 前肾管：通入泄殖腔 前肾 (颈部) 中肾 后肾 无泌尿功能