重庆医科大学：《人体概述》课程授课教案（人体病原生物）教案第六次

重庆医科大学基础医学院教案用纸（首页） 6次课 授课时间2017-413教案完成时2017年2月 学科 人体概述年级2015专业、层次 5+3 张静职称副教授授课方式（大、小班）大班学时3 课程（章、 第五节 本教材或主要参考 《人体概述》 节) 教学目的与要求： 1.掌握原虫是单细胞的真核生物这一概念，掌握原虫主要形态特征及原虫生理特性、 三种生活史类型、原虫致病特点。 2. 掌握寄生人体原虫（溶组织内阿米巴、阴道毛滴虫、蓝氏贾第鞭毛虫）与病原学 断有关的形态特征，对人的感染，致病作用，实验诊断方法，防治方法。 3.熟悉上述寄生人体原虫的生活史过程。 4.了解上述寄生人体原虫所致疾病的流行病学情况。 教学重点、难点： 教学重点： 原虫概论： 2阿米巴原虫： 3、鞭毛虫： 敦学难点： 1、原虫概论 2、阿米巴原虫 3、鞭毛虫： 大体进程及教学方法： 原虫概论40分钟 阿米巴原虫30分钟 鞭毛虫50分钟 主要采取多媒体教学形式 实施情况：基本完成

重庆医科大学基础医学院教案用纸（首页） 第 6 次 课 授课时间 2017-4-13 教案完成时 2017 年 2 月 学科 人体概述 年级 2015 专业、层次 5+3 教师 张静 职称 副教授 授课方式（大、小班） 大班 学时 3 课程（章、 节） 第五节 基本教材或主要参考 书 《人体概述》 教学目的与要求： 1. 掌握原虫是单细胞的真核生物这一概念，掌握原虫主要形态特征及原虫生理特性、 三种生活史类型、原虫致病特点。 2. 掌握寄生人体原虫（溶组织内阿米巴、阴道毛滴虫、蓝氏贾第鞭毛虫）与病原学诊 断有关的形态特征，对人的感染，致病作用，实验诊断方法，防治方法。 3. 熟悉上述寄生人体原虫的生活史过程。 4. 了解上述寄生人体原虫所致疾病的流行病学情况。 教学重点、难点： 教学重点： 1、原虫概论：。 2、阿米巴原虫： 3、鞭毛虫： 教学难点： 1、原虫概论： 2、阿米巴原虫： 3、鞭毛虫： 大体进程及教学方法： 原虫概论 40 分钟 阿米巴原虫 30 分钟 鞭毛虫 50 分钟 主要采取多媒体教学形式 实施情况：基本完成

重庆医科大学基础医学院教案用纸（续页) 基本内容 辅助手段和时间分配 一、概述 30分钟 (一)形态要点 】细胞腊：其功能和作用 细胞质：基质 各种细胞器、内含物 细胞核：泡状核、实质核 (二)生理 .运动：运动细胞器（伪足、鞭毛、纤毛等是分类的重 要标志) 2. 营养与代谢：摄食方式，为兼性厌氧生物，能量来源 主要代谢 3.生殖 1) 无性生殖（二分裂、多分裂、出芽生殖） 2) 有性生殖（接合生殖、配子生殖） (三)生活史类型 1.人际 专播型 2.循环传播型 3.虫媒传播型 (四)致病特点：增殖作用，播散作用，机会致病 阿米巴原虫 重点掌握溶组织内阿米巴原虫。但形态上易与非致病阿米巴 50分钟 混滑，应注意鉴别。了解致病性自由生活阿米巴。 (一) 溶组织内阿米巴(Entamoeba histolytica) 掌握与致病和病源学诊断有关的形态特征、生活史、致 病和试验诊断，了解防治原则。 1.形态特点 滋养体：活动阶段、铁苏木素染色 2) 包囊：碘染色、铁苏木素染色 2.生活史要 1) 基本生活史：四核包囊一肠腔滋养体一包囊 2 感染阶段、感染方式 寄生部位 3) 定条件下，肠腔内滋养体转变为组织型滋养 体以及去向。 4) 排离宿主的阶段 3.致病要点 (1) 致病机理 1) 发病机制（粘附、溶酶、毒素、吞噬协同作 用) 2) 影响致病因素（虫体寄生的环境、宿主的

重庆医科大学基础医学院教案用纸（续页） 基本内容 辅助手段和时间分配 一、概述 （一）形态要点 1. 细胞膜：其功能和作用 2. 细胞质：基质、各种细胞器、内含物 3. 细胞核：泡状核、实质核 （二）生理 1. 运动：运动细胞器（伪足、鞭毛、纤毛等是分类的重 要标志） 2. 营养与代谢：摄食方式，为兼性厌氧生物，能量来源， 主要代谢. 3. 生殖 1） 无性生殖（二分裂、多分裂、出芽生殖） 2） 有性生殖（接合生殖、配子生殖） （三）生活史类型 1.人际传播型 2.循环传播型 3.虫媒传播型 （四）致病特点：增殖作用,播散作用,机会致病 二、 阿米巴原虫 重点掌握溶组织内阿米巴原虫。但形态上易与非致病阿米巴 混淆，应注意鉴别。了解致病性自由生活阿米巴。 （一） 溶组织内阿米巴（Entamoeba histolytica） 掌握与致病和病源学诊断有关的形态特征、生活史、致 病和试验诊断，了解防治原则。 1. 形态特点 1） 滋养体：活动阶段、铁苏木素染色 2） 包囊：碘染色、铁苏木素染色 2. 生活史要点 1） 基本生活史：四核包囊－肠腔滋养体－包囊 2） 感染阶段、感染方式、寄生部位 3） 一定条件下，肠腔内滋养体转变为组织型滋养 体以及去向。 4） 排离宿主的阶段 3. 致病要点 （1） 致病机理 1） 发病机制（粘附、溶酶、毒素、吞噬协同作 用） 2） 影响致病因素（虫体寄生的环境、宿主的 30 分钟 50 分钟

基本内容 辅助手段和时间分配 (2) 临床表现 无症状排包囊者、肠内阿米巴病、肠外阿米巴 病 4.试验诊断 (1) 病源学诊断（重点等 握) 粪便检查 生理盐水直接涂片法（找活动滋养体、注意事项】 碘染色法（找包囊） 培养法 病灶组织检查（肝穿刺物涂片、乙状结肠镜刮 取物) (2 免疫学诊断(IHA、IFA、ELISA等) 13) 核酸诊断(PCR可鉴别E.dispar) 5.流行与防治 (1) 分布 (2) 流行因素传染源、传播途径（主要通过污 染的食物和水传播)、易感人群 (3) 防治原则（防治病人和带虫者、管粪管水 消灭蝇类、注意个人饮食卫生及不喝生水) (=) 非致病阿米巴（种类、结肠阿米巴） (三) 致病性自由生活阿米巴（耐格里属原虫、棘阿米巴 属原虫) 蓝氏贾第鞭毛虫(Giardia lamblia) 20分钟 掌握贾第虫的形态、生活史、致病机理及试验诊断方法，了 解流行及防治原则。 (一) 形态： (1)滋养体（生活阶段、铁苏木素染色） (2)包囊（碘染、铁苏木素染色） (二) 生活史要点（感染阶段、方式及途径、寄生部位、排 离宿主阶段、主要保虫宿主) (三) 致病（致病机理、带虫者、腹泻和胃肠症状、胆管 胆囊炎) (四) 诊断（病源学诊断包括粪检及十二指肠引流、免疫 学诊断) (五) 流行（分布、传染源、传播途径） (六) 防治（防治病人、切断传播途径）

基本内容 辅助手段和时间分配 （2） 临床表现 无症状排包囊者、肠内阿米巴病、肠外阿米巴 病 4. 试验诊断 （1） 病源学诊断（重点掌 握） 1） 粪便检查 生理盐水直接涂片法（找活动滋养体、注意事项） 碘染色法（找包囊） 浓集法（硫酸锌离心浮聚法、汞碘醛离心沉淀法） 2） 培养法 3） 病灶组织检查（肝穿刺物涂片、乙状结肠镜刮 取物） （2） 免疫学诊断（IHA、IFA、ELISA 等） （3） 核酸诊断（PCR 可鉴别 E.dispar） 5. 流行与防治 （1） 分布 （2） 流行因素 传染源、传播途径（主要通过污 染的食物和水传播）、易感人群 （3） 防治原则（防治病人和带虫者、管粪管水、 消灭蝿类、注意个人饮食卫生及不喝生水） （二） 非致病阿米巴（种类、结肠阿米巴） （三） 致病性自由生活阿米巴（耐格里属原虫、棘阿米巴 属原虫） 三、 蓝氏贾第鞭毛虫（Giardia lamblia） 掌握贾第虫的形态、生活史、致病机理及试验诊断方法，了 解流行及防治原则。 （一） 形态： （1）滋养体（生活阶段、铁苏木素染色） （2）包囊（碘染、铁苏木素染色） （二） 生活史要点（感染阶段、方式及途径、寄生部位、排 离宿主阶段、主要保虫宿主） （三） 致病（致病机理、带虫者、腹泻和胃肠症状、胆管 胆囊炎） （四） 诊断（病源学诊断包括粪检及十二指肠引流、免疫 学诊断） （五） 流行（分布、传染源、传播途径） （六） 防治（防治病人、切断传播途径） 20 分钟

重庆医科大学基础医学院教案用纸（续页） 基本内容 辅助手段和时间分配 四、阴道毛滴虫(Trichomonas vaginalis) 10分钟 掌握与致病和诊断有关的形态、感染方式、途径、试验诊围 方法，了解防治要点。 (一)生物学特征及致病 滋养体（运动方式、铁苏木素染色） 生活史简单（寄生部位、二分裂法、直接或间接传播） 阴道炎（阴道自净作用、临床症状）、尿道炎 (二) 实验室诊断（生理盐水涂片法、培养法、尿液检查） (三) 防治要点（治疗传染源、注意个人卫生、改善公共 卫生)

重庆医科大学基础医学院教案用纸（续页） 基本内容 辅助手段和时间分配 四、阴道毛滴虫（Trichomonas vaginalis） 掌握与致病和诊断有关的形态、感染方式、途径、试验诊断 方法，了解防治要点。 （一） 生物学特征及致病 滋养体（运动方式、铁苏木素染色） 生活史简单（寄生部位、二分裂法、直接或间接传播） 阴道炎（阴道自净作用、临床症状）、尿道炎 （二） 实验室诊断（生理盐水涂片法、培养法、尿液检查） （三） 防治要点（治疗传染源、注意个人卫生、改善公共 卫生） 10 分钟