复旦大学附属中山医院：《内科学》课程教学资源（教案讲义）肝硬化（王吉耀）

临床医学专业02级七年制《内科学》教案 姓名王吉耀业务职称 教授 聘任授课职位|授课教授 授课题目 肝硬化 学时数 授课班级 02级七年制 授课日期 2005.4 教学目的(掌握、熟悉、了解的具体内容) 掌握肝硬化的临床表现及其产生的病理生理基础、诊断要点、主要并发症和腹水的治疗原则 熟悉本病的鉴别诊断、肝硬化的Chld-Pugh分级、并发症的发生机理 了解本病的病因、病理分类、预后和肝移植的适应证 、执行方案: (一)内容及时间分配 【病因和发病机制】10 【病理和病理生理】30° 【临床表现】10° 【实验室及辅助检查】15 【诊断与鉴别诊断】15 【治疗】40° (二)重点和难点 1.临床表现和病理生理联系 2.并发症治疗的机理和选择 3,Chd-Pugh分级 (三)中文和英文关键词 肝硬化( Hepatic cirrhosis),门静脉高压症( portal hypertension)脾机能亢进( hypersplenism) 腹水( Ascites)自发性细菌性腹膜炎( Spontaneous bacterial peritonitis,SBP)肝性胸水( hepatic hydrothorax)肝肺综合征( Hepatopulmonary HPS)肝肾综合征( Hepatorenal syndrome,HRS) 蜘蛛痣( spider nevi)、肝掌( palmar erythema),黄疸〔 jaundice)食管胃静脉破裂出血( esophageal and gastric variceal bleeding) Child-Pugh分级( Child-Pugh classification)经颈静脉肝内门体分 流术( Transjugular intrahepatic portalsystemic shnnt TIPS)肝移植( liver transplantation) (四)复习和思维题 1.门脉高压症的表现有哪些? 2.试述肝硬化腹水的发生机制和治疗原则 3. Child-Pugh分级标准是什么 4.胃食管静脉曲张破裂出血的防治原则以及各种措施的适用对象 5.自发性腹膜炎的诊断和治疗原则 6.肝肾综合征的诱因及防治原则 参考书及文献目录

临床医学专业 02 级七年制《内科学》教案 姓 名 王吉耀 业务职称 教授 聘任授课职位 授课教授 授课题目 肝硬化 学时数 3 授课班级 02 级七年制 授课日期 2005.4 一、教学目的（掌握、熟悉、了解的具体内容） 掌握肝硬化的临床表现及其产生的病理生理基础、诊断要点、主要并发症和腹水的治疗原则。 熟悉本病的鉴别诊断、肝硬化的 Child-Pugh 分级、并发症的发生机理 了解本病的病因、病理分类、预后和肝移植的适应证 二、执行方案： (一) 内容及时间分配 【病因和发病机制】10’ 【病理和病理生理】30’ 【临床表现】10’ 【实验室及辅助检查】15’ 【诊断与鉴别诊断】15’ 【治疗】40’ (二)重点和难点 1. 临床表现和病理生理联系 2.. 并发症治疗的机理和选择 3, Child-Pugh 分级 (三)中文和英文关键词 肝硬化（Hepatic cirrhosis）, 门静脉高压症（portal hypertension）脾机能亢进(hypersplenism) 腹水（Ascites）自发性细菌性腹膜炎(Spontaneous bacterial peritonitis,SBP) 肝性胸水(hepatic hydrothorax) 肝肺综合征(Hepatopulmonary HPS) 肝肾综合征(Hepatorenal syndrome,HRS)， 蜘蛛痣(spider nevi)、肝掌(palmar erythema)，黄疸(jaundice) 食管胃静脉破裂出血(esophageal and gastric variceal bleeding) Child-Pugh 分级(Child-Pugh classification) 经颈静脉肝内门体分 流术(Transjugular intrahepatic portalsystemic shnnt TIPS)肝移植(liver transplantation) (四)复习和思维题 1. 门脉高压症的表现有哪些？ 2. 试述肝硬化腹水的发生机制和治疗原则 3. Child-Pugh 分级标准是什么？ 4. 胃食管静脉曲张破裂出血的防治原则以及各种措施的适用对象 5. 自发性腹膜炎的诊断和治疗原则 6. 肝肾综合征的诱因及防治原则 三、参考书及文献目录

王吉耀主编七年制内科学、临床内科学—新进展、新技术、新理论 王吉耀摘编现代内科学英语精要 Gines P, Cardenas A, arroyo Vet al: Management of cirrhosis and ascites. N Engl Med2004:350:1646-54 内科学系制

王吉耀主编 七年制内科学、临床内科学—新进展、新技术、新理论 王吉耀摘编 现代内科学英语精要 Yamada: Textbook of Gastroenterology Gines P, Cardenas A, Arroyo V et al: Management of cirrhosis and ascites. N Engl Med 2004; 350: 1646-54 内科学系制