《病理学》课程教学资源（PPT课件）第三章 局部血液循环障碍 Local hemodynamic disorders（2/2）

Do you remember?OO软化血栓的概念？机化·血栓形成的条件?·血栓的结局?钙化·血栓对机体的影响?脱落血栓的结局示意图

• 血栓的概念？ • 血栓形成的条件？ • 血栓的结局？ • 血栓对机体的影响？ Do you remember？

栓塞（Embolism）Embolismistheocclusionorobstructionof a vesselbyabnormal(solid,liquid,orgaseous)anmasstransported from a different site by the circulation.(abnormalmassisembolus)在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质，随血流运行阻塞血管腔的现象称为栓塞（embolism）。阻塞血管的异常物质称为栓子（embolus）。栓子：固体，液体，气体

栓塞（Embolism） 在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质，随血流运行阻塞 血管腔的现象称为栓塞（embolism）。阻塞血管的异常物质 称为栓子（embolus）。 栓子：固体，液体，气体 Embolism is the occlusion or obstruction of a vessel by an abnormal mass (solid, liquid, or gaseous) transported from a different site by the circulation. (abnormal mass is embolus)

栓子的运行途径静脉系统及右心栓子主动脉系统及左心栓子大门静脉系统栓子交叉性栓塞逆行性栓塞

栓子的运行途径 ➢ 静脉系统及右心栓子 ➢ 主动脉系统及左心栓子 ➢ 门静脉系统栓子 ➢ 交叉性栓塞 ➢ 逆行性栓塞

栓塞的类型■其它血栓栓塞脂肪栓塞肿瘤细胞，气体栓塞动脉粥样硬化物质羊水栓塞细菌、真菌等

• 脂肪栓塞 栓塞的类型 ◼ 血栓栓塞 ◼ 气体栓塞 ◼ 羊水栓塞 ▪肿瘤细胞 ▪细菌、真菌等 ▪动脉粥样硬化物质 ▪其它

血栓栓塞的类型肺动脉栓塞体循环动脉栓塞

血栓栓塞的类型 ➢体循环动脉栓塞 ➢肺动脉栓塞

栓塞的类型-血栓栓塞(thromboembolism)肺动脉血栓栓塞

肺动脉血栓栓塞 栓塞的类型-血栓栓塞（thromboembolism）

栓塞的类型-血栓栓塞（thromboembolism）肺动脉栓塞：栓子95%以上来自下肢膝以上的深部静脉（1）中小分支的栓塞一→不引起严重后果（2）有慢性肺淤血一肺出血性梗死（3）肺动脉大分支及主干一→呼吸循环衰竭一→猝死（4）多数小栓子栓塞一→右心衰一→猝死猝死机制：急性右心衰竭，心肌缺血

栓塞的类型-血栓栓塞（thromboembolism） 肺动脉栓塞：栓子95％以上来自下肢 膝以上的深部静脉 （1）中小分支的栓塞→不引起严重后果 （2）有慢性肺淤血→肺出血性梗死 （3）肺动脉大分支及主干→呼吸循环衰竭→猝死 （4）多数小栓子栓塞→右心衰→猝死 猝死机制：急性右心衰竭，心肌缺血

栓塞的类型-血栓栓塞(thromboembolism)体循环动脉栓塞Systemicthromboembolism栓子80%来自左心常见于亚急性感染性心内膜炎，二尖瓣狭窄时左心房附壁血栓和心肌梗死附壁血栓

体循环动脉栓塞 Systemic thromboembolism 栓子80％来自左心常见于亚急性感染性 心内膜炎，二 尖瓣狭窄时左心房附壁血栓和心肌梗死附壁血栓 栓塞的类型-血栓栓塞（thromboembolism）

栓塞的类型-血栓栓塞(thromboembolism)体循环动脉栓塞下肢、脑、肾、脾等梗死mledCmnunshesosvstemcnrctionfnalemnboll

下肢、脑、肾、脾等梗死 体循环动脉栓塞 栓塞的类型-血栓栓塞（thromboembolism）

脂肪栓塞(fat embolism)循环血流中出现脂肪滴阻塞小血管，称脂肪栓塞。直径>20um脂滴栓子栓子常来源于长骨骨折、脂肪组织严重挫伤和烧伤直径<20um脂滴栓子脂肪栓塞（Fatembolism）钱饿酸染色显示，肺毛细血管内可见黑色圆形的脂肪滴

脂肪栓塞 （fat embolism） 循环血流中出现脂肪滴阻塞小血管，称脂肪栓塞。 直径＞20μm脂滴栓子 直径＜ 20μm脂滴栓子 栓子常来源于长骨骨折、脂肪组织严 重挫伤和烧伤