上海交通大学：《医学影象学》第八章 慢性支气管炎

呼吸系统影像学诊断 见 上海交通大学医学院附属瑞金医院放射科

上海交通大学医学院附属瑞金医院放射科

4智慢性支气管炎 病理改变可有支气管粘膜炎性改变,支气管不完全阻塞 以及肺部纤维化 X线表现 无特征性X线表现 仅见肺纹理增多、增粗、呈网状 肺透明度不同程度增高 后期可有肺心,肺动脉高压 上海交大学园学院

慢性支气管炎 病理改变可有支气管粘膜炎性改变，支气管不完全阻塞 以及肺部纤维化 X线表现 ◼ 无特征性X线表现 ◼ 仅见肺纹理增多、增粗、呈网状 ◼ 肺透明度不同程度增高 ◼ 后期可有肺心，肺动脉高压

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支气管扩张症 多继发于支气管,刷的化性炎症,肺不张及肺纤维化 X线表现 平片:仅见肺纹理增多、增粗 造影:支气管呈柱状或囊状扩张,管腔粗细不 均,内壁呈锯齿状,各分支相互靠拢, 或呈一串葡萄状 上海交大学园学院

支气管扩张症 多继发于支气管，肺的化脓性炎症，肺不张及肺纤维化 X线表现 ◼ 平片：仅见肺纹理增多、增粗 ◼ 造影：支气管呈柱状或囊状扩张，管腔粗细不 均，内壁呈锯齿状，各分支相互靠拢， 或呈一串葡萄状

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4智支气管扩张症C表现 柱状支气管扩张:呈管状、环状及椭圆形阴影 」囊状支气管扩张:散在或簇状分布的囊腔,腔内可见液平, 呈葡萄串样分布 」静脉曲张型支气管扩张:扩张的支气管呈不规则串珠状扩张 高分辨室CT基本上可取代支气管造影 上海交大学园学院

支气管扩张症CT表现 ◼ 柱状支气管扩张：呈管状、环状及椭圆形阴影 ◼ 囊状支气管扩张：散在或簇状分布的囊腔，腔内可见液平， 呈葡萄串样分布 ◼ 静脉曲张型支气管扩张：扩张的支气管呈不规则串珠状扩张 高分辨率CT基本上可取代支气管造影

TE L1 hesped Qx/5 Sy)cTo oco A 34 RUTUIN HOSPITA 2235 y32.5 囊状支气管扩张 上海交大学园学院

囊状支气管扩张

柱状支气管扩张 上海交大学园学院

柱状支气管扩张

静脉曲张型支气管扩张 上海交大学园学院

静脉曲张型支气管扩张

大叶性肺炎 多由肺炎双球菌致病 临床:高热,寒战,胸痛,咳嗽铁锈色痰 X线表现 发病12~24小时内,X线可无阳性发现加 肺实变:肺内呈现典型渗出性病变,形状与肺叶 的轮廓一致 不同肺叶的大叶性实变形状各不相同 1~2周后逐渐消散 上海交大学园学院

大叶性肺炎 多由肺炎双球菌致病 临床：高热、寒战、胸痛、咳嗽、铁锈色痰 X线表现 ◼ 发病12~24小时内，X线可无阳性发现（充血期） ◼ 肺实变：肺内呈现典型渗出性病变，形状与肺叶 的轮廓一致 ◼ 不同肺叶的大叶性实变形状各不相同 ◼ 1~2周后逐渐消散