《人体寄生虫学》阴道毛滴虫

道毛滴鸣 Trichomonas vaginalis

阴道毛滴虫 Trichomonas vaginalis

Morphology 前鞭毛 波动膜 毛基体 核 染色杆 轴栏

Morphology

Trichomonas vaginalis trophozoite by P.w. Pappas and s.M. Wardrop)

Life cycle 滋养体为本虫的感染期。 通过直接或间接接触传染。 主要寄生在女性阴道,以阴道后穹窿多 见,也可在尿道内发现。 男性感染者一般寄生于尿道、前列腺 也可在睾丸、附睾或包皮下寄生

Life cycle • 滋养体为本虫的感染期。 • 通过直接或间接接触传染。 • 主要寄生在女性阴道，以阴道后穹窿多 见，也可在尿道内发现。 • 男性感染者一般寄生于尿道、前列腺， 也可在睾丸、附睾或包皮下寄生

Pathogensis 阴道自净作用: 阴道毛滴虫 糖原 乳酸杆菌 乳酸减少,PH↑,虫体繁殖、细菌感染

阴道自净作用： Pathogensis 乳酸杆菌 糖原 乳酸 PH 抑制虫体或细菌繁殖 阴道毛滴虫 乳酸减少, PH , 虫体繁殖、细菌感染

Clinical manifestation 1.滴虫性阴道炎: 分泌物较多,呈灰黄色,带泡状,伴有臭味,也 有呈乳白色的液状分泌物,当伴细菌感染时白带 呈脓液状或粉红状 外阴搔痒,灼热、刺痛,性交疼痛。 如尿路也受感染,可岀现尿痛,尿频,甚至血尿。 少数患者且有全身乏力,腰酸及下腹痛

Clinical manifestation 1. 滴虫性阴道炎： 分泌物较多，呈灰黄色，带泡状，伴有臭味，也 有呈乳白色的液状分泌物，当伴细菌感染时白带 呈脓液状或粉红状。 外阴搔痒，灼热、刺痛，性交疼痛。 如尿路也受感染，可出现尿痛，尿频，甚至血尿。 少数患者且有全身乏力，腰酸及下腹痛

2.男性感染者一般无症状而呈带虫状态,可招致 配偶的连续重复感染。有时也相引起尿道前列 腺炎,出现夜尿增多,局部压痛。 3.阴道毛滴虫能吞噬精子,分泌物阻碍精子存活, 因此有可能引起不孕症。 4.子宫颈癌与阴道滴虫感染有关

2. 男性感染者一般无症状而呈带虫状态，可招致 配偶的连续重复感染。有时也相引起尿道前列 腺炎，出现夜尿增多，局部压痛。 3. 阴道毛滴虫能吞噬精子，分泌物阻碍精子存活， 因此有可能引起不孕症。 4. 子宫颈癌与阴道滴虫感染有关

Diagnosis 妇科检查 可见阴道壁充血及小出血点或草莓状突起 实验室检查: 以取自阴道后穹窿的分泌物、尿液沉淀物 或前列腺液中查见滋养体为确诊依据。 (1)生理盐水直接涂片法或涂片染色法(瑞 氏或姬氏液染色)。 (2)培养法

Diagnosis • 妇科检查： 可见阴道壁充血及小出血点或草莓状突起 • 实验室检查： 以取自阴道后穹窿的分泌物、尿液沉淀物 或前列腺液中查见滋养体为确诊依据。 （1）生理盐水直接涂片法或涂片染色法（瑞 氏或姬氏液染色）。 （2）培养法：

Epidemiology 呈世界性分布,以女性20~40岁年龄组感染率 最高,平均感染率为28%。 传染源:为滴虫性阴道炎患者和无症状带虫者 或男性感染者。 传染途径 直接传播主要通过性交传播。 间接传播主要通过公共浴池、浴具、公用 游泳衣裤、坐式厕所而感染

• 呈世界性分布，以女性20～40岁年龄组感染率 最高，平均感染率为28％。 • 传染源：为滴虫性阴道炎患者和无症状带虫者 或男性感染者。 • 传染途径： 直接传播—主要通过性交传播。 间接传播—主要通过公共浴池、浴具、公用 游泳衣裤、坐式厕所而感染。 Epidemiology

Prevention 治疗病人:夫妇双方同时治疗 口服药一灭滴灵 外用药—滴维净或1:5000高锰酸钾冲 洗阴道 卫生宣教:注意个人卫生和经期卫生

治疗病人：夫妇双方同时治疗 口服药—灭滴灵 外用药—滴维净或1：5000高锰酸钾冲 洗阴道 卫生宣教：注意个人卫生和经期卫生 Prevention