复旦大学附属中山医院：《内科学》课程教学资源（电子教案）危重病医学（黄培志）

临床医学专业02级七年制《内科学》教案 姓名黄培志业务职称 主任医师 聘任授课职位 教授 授课题目 危重病医学总论 学时数 授课班级 02级 授课日期 2005-06 教学目的(掌握、熟悉、了解的具体内容) 1、掌握重要器官功能支持的主要指征、功能监测的重要指标和常用功能支持的方法。 2、熟悉监护室内常用有创和无创监测指标的临床意义 3、了解危重病医学的进展。 、执行方案: (一)内容及时间分配 1、危重病医学的特点和发展史;重症监护室的特点 10分钟 2、常用床边有创或无创监测指标的临床意义(包括心电、有创和无创血压、经脉搏血氧饱 和度、肺动脉导管等心血管监护:呼气末二氧化碳分压、动脉血气分析等呼吸监护);常用 床边检验指标如:cTnT、BNP,以及治疗仪器的临床意义。 15分钟 3、危重病人重要器官(包括循环、呼吸、肾脏等)功能支持的主要指征、功能监测的重要 指标和常用功能支持的方法(包括氧疗、机械通气、体外膜肺、除颤、起搏、肾脏替代治疗; 抗休克、抗心率失常药,肠内或肠外营养,以及低温脑复苏等)。 10分钟 4、危重病医学的进展。 5分钟。 5、答疑和提问 3-5分钟。 (二)重点和难点 重点:重要器官功能支持的主要指征、功能监测的重要指标和常用功能支持的方法, 难点:常用床边监测指标的临床意义。 (三)中文和英文关键词 1 critical care medicine 危重病医学 重症监护室 3, non-invasive monitoring 无创监测 4、 invasive monitoring 有创监测 (四)复习和思维题 1、什么是危重病医学?什么是危重病?什么是重症监护室? 2、对危重病人进行呼吸功能支持的主要指征是什么?主要的呼吸支持方法是什么? 3、对危重病人进行循环功能支持的主要指征是什么?有哪些主要监测指标? 4、对危重病人进行肾脏功能支持的主要指征是什么?有哪些主要监测指标? 5、对危重病人进行脑功能支持的主要指征是什么?有哪些主要监测指标? 参考书及文献目录 I Shoemaker WC, Ayres SM, Grenvik Ake et al: Textbook of Critical Care, 4th edition, Singapore: copyright by Harcourt published limited, 2000, Pl-9 2, Bongard FS, Sue DY: Current critical care diagnosin and treatment by The McGraw-Hill Companies, 2002, P 1-10, 204-228 内科学系制

临床医学专业 02 级七年制《内科学》教案 姓 名 黄培志 业务职称 主任医师 聘任授课职位 教授 授课题目 危重病医学总论 学时数 1 授课班级 02 级 授课日期 2005－06 一、教学目的（掌握、熟悉、了解的具体内容） 1、 掌握重要器官功能支持的主要指征、功能监测的重要指标和常用功能支持的方法。 2、 熟悉监护室内常用有创和无创监测指标的临床意义。 3、 了解危重病医学的进展。 二、执行方案： (一) 内容及时间分配 1、危重病医学的特点和发展史；重症监护室的特点。 10 分钟。 2、常用床边有创或无创监测指标的临床意义（包括心电、有创和无创血压、经脉搏血氧饱 和度、肺动脉导管等心血管监护；呼气末二氧化碳分压、动脉血气分析等呼吸监护）；常用 床边检验指标如：cTnT、BNP，以及治疗仪器的临床意义。 15 分钟。 3、危重病人重要器官（包括循环、呼吸、肾脏等）功能支持的主要指征、功能监测的重要 指标和常用功能支持的方法（包括氧疗、机械通气、体外膜肺、除颤、起搏、肾脏替代治疗； 抗休克、抗心率失常药，肠内或肠外营养，以及低温脑复苏等）。 10 分钟。 4、 危重病医学的进展。 5 分钟。 5、 答疑和提问。 3－5 分钟。 (二)重点和难点 重点：重要器官功能支持的主要指征、功能监测的重要指标和常用功能支持的方法。 难点：常用床边监测指标的临床意义。 (三)中文和英文关键词 1、 critical care medicine 危重病医学 2、 intensive care unit (ICU) 重症监护室 3、 non-invasive monitoring 无创监测 4、 invasive monitoring 有创监测 (四)复习和思维题 1、 什么是危重病医学？什么是危重病？什么是重症监护室？ 2、 对危重病人进行呼吸功能支持的主要指征是什么？主要的呼吸支持方法是什么？ 3、 对危重病人进行循环功能支持的主要指征是什么？有哪些主要监测指标？ 4、 对危重病人进行肾脏功能支持的主要指征是什么？有哪些主要监测指标？ 5、 对危重病人进行脑功能支持的主要指征是什么？有哪些主要监测指标？ 三、参考书及文献目录 1、 Shoemaker WC, Ayres SM, Grenvik Ake et al: Textbook of Critical Care, 4th edition, Singapore: copyright by Harcourt published limited, 2000, P1-9. 2、 Bongard FS,Sue DY:Current critical care diagnosin and treatment.by The McGraw-Hill Companies , 2002 , P 1-10 , 204-228 . 内科学系制