《外科护理学》课程作业习题（打印版，含参考答案）第十八章 小肠疾病病人的护理

第十八章小肠疾病病人的护理 一、名词解释 L.肠梗阻(intestinal obstruction) 2.麻痹性肠梗阻(paralytic ilens)) 3.肠瘘(intestinal fistula) 4血运性肠梗阻 二、填空 1.肠梗阻按发生的基本原因可分为三类 2.机械性肠梗阻发生的原因 3.肠梗阻四大症状 4.机械性肠梗阻三大体征 三、简答题 1.肠梗阻的诊断要点是什么？ 2.绞窄性肠梗阻的临床特征有哪些？ 3.简述肠梗阻病人非手术治疗的方法及护理。 参考答案 一、名词解释 L.肠梗阻(intestinal obstruction)):指肠内容物由于各种原因不能正常运行、顺利通过 肠道，是常见的外科急腹症之一。 2.麻痹性肠梗阻(paralytic ilens):肠壁本身无器质性病变，是神经反射或腹腔内毒素刺 激引起肠壁肌肉功能紊乱，使肠内容物无法正常通行。 3.肠瘘(intestinal fistula)):：是指肠管之间、肠管与其他脏器或者体外出现病理性通道， 造成肠内容物流出肠腔，引起感染、体液丢失、营养不良和器官功能障碍等一系列病理生理改 变。 4.血运性肠梗阻：是由于肠管局部血供障碍致肠道功能受损、肠内容物通过障碍。 二、填空 1机械性肠梗阻动力性肠梗阻血运性肠梗阻 2肠腔堵塞肠管外受压肠壁病变 3腹痛呕吐腹胀停止排便排气 4肠型蠕动波肠鸣音亢进 三、简答题 1.肠梗阻的诊断要点是什么？ (一)临床表现 1,起病急，持续性腹痛，阵发性加剧，伴恶心、呕吐，停止排气排便

2.腹胀，有肠型或蠕动波。有时可触及孤立性肠环或触痛性肿块。 3,腹部叩诊呈鼓音，或出现局限性或移动性浊音。 4.肠鸣亢进，常有气过水声、金属音。 5,直肠指检可触及包块、肠管套入段，指套带血或粘液，或直肠腔空虚，直肠前或闭孔 区触痛。 (二)X线检查 立位呈局限性或全腹性肠腔膨大，积气积液，出现液平面。卧位示扩大的肠腔呈鱼骨样， 如出现孤立的胀气肠拌，位置固定，压痛明显，应考虑肠绞窄。 2.绞窄性肠梗阻的临床特征有哪些？ 答：腹痛呈持续性剧痛，阵发性加剧。呕吐出现早且频繁呈血性或暗红色。排便可有粘液 血便或潜血试验阳性：症状重，休克出现早。肠鸣音减弱或消失。明显的腹膜刺激征，可触及 腹部包块。腹穿可见暗红色血性液体。 3.简述肠梗阻病人非手术治疗的方法及护理。 答：1禁食、胃肠减压2纠正水电解质及酸碱失衡3支持治疗4病因治疗