国家开放大学：2010—2011学年第二学期“开放专科”护理学专业医学免疫学与微生物学期末试题（7月）

试卷代号：2120 座位号■■ 中央广播电视大学2010一2011学年度第二学期“开放专科”期末考试 医学免疫学与微生物学 试题 2011年7月 题 号 二 三 四 总 分 分 数 得分 评卷人 一、名词解释（每题4分，共20分） 1.免疫 2.抗体 3.正常菌群 4.侵袭性酶 5.灭菌 得 分 评卷人 二、填空题（每空2分，共10分。选择下列适合的内容，填在相应的 下划线上) 备选：（煮沸、巴氏消毒、紫外线消毒、垂直传播、破伤风杆菌、肉毒杆菌、分枝杆菌、乙肝表 面抗体、乙肝表面抗原) 1.无菌室空气消毒常采用 法。 2.人类免疫缺陷病毒的传播途径有血液传播、性传播和 3.以神经毒素致病的细菌主要有 和 4.乙肝疫苗的主要成分是 631

试卷代号 座位号 I I 中央广播电视大学 1学年度第二学期"开放专科"期末考试 医学免疫学与微生物学试题 2011 年7 |题号 - |分数 I I I I I 得分|评卷人 一、名词解释(每题 4分，共 0分) 1. 2. 3. 4. 5. 得分|评卷人 二、填空题(每空 2分，共 0分。选择下列适合的内容，填在相应的 下划线上) 备选: (煮沸、巴氏消毒、紫外线消毒、垂直传播、破伤风杆菌、肉毒杆菌、分枝杆菌、乙肝表 面抗体、乙肝表面抗原) 1. 毒 常 2. 传播 血液传播 3. 致病 4. 肝疫 631

得分 评卷人 三、单项选择题（每小题选择一个最佳答案，填写在括号内。每小题 2分，共40分) 1.机体受抗原刺激后发生免疫应答的部位是()。 A.胸腺 B.骨髓 C.淋巴结 D.腔上囊 E.阑尾 2.B细胞表面标志中不包括()。 A.EB病毒受体 B.MHC-II类分子 C.MHC-I类分子 D.补体受体 E.CD3分子 3.在黏膜表面发挥抗感染作用的抗体是()。 A.IgG B.IgM C.IgA D.sIgA E.IgE 4.唯一能够通过胎盘的抗体是()。 A.IgG B.IgM C.IgA D.IgD E.IgE 5.下列作用特点中细胞因子所不具备的有( A.高效性 B.特异性 C.多效性 D.重叠性 E.网络性 6.胸腺依赖抗原是指()。 A.在胸腺中加工处理的抗原 B.能直接激活B细胞的抗原 C.只引起细胞免疫应答的抗原 D.只引起体液免疫应答的抗原 E.既引起细胞免疫又引起体液免疫应答的抗原 632

得分!评卷入 B. ~IHC-II D. A.IgG c. IgA E. IgE 4. 唯一能够通过胎 抗体是 三、单项选择题(每小题选择一个最佳答案，填写在括号肉。每小题 共40 1. 激后发 疫应 )。 A. 腺B. c. E. 2. )。 A. EB 毒受 c. MHC-I E. CD3 3. 挥抗 )。 B. IgM D. sIgA B. IgM D. IgD A. IgG c. IgA E. IgE 5. )。 A. 性B. c. 叠性 E. 6. 抗原 )。 A. 在胸腺 处理 B. 接激 活B c. I). 起体 疫应 E. 起体 632

7.参与I型超敏反应的抗体是（)。 A.IgA B.IgG C.IgM D.IgD E.IgE 8.下列抗菌物质中可抑制细菌肽聚糖合成的是()。 A.青霉素 B.抗体 C.补体 D.细菌素 E.氯霉素 9.革兰阳性菌类似菌毛黏附细胞的结构是()。 A.肽聚糖 B.特异性多糖 C.壁磷壁酸 D.膜磷壁酸 E.葡萄球菌A蛋白 10.细菌芽胞在医学中重要的意义是()。 A,多层膜结构 B.细菌的繁殖体 C.灭菌指标 D.有抗原性 E.革兰染色阳性 11.正常菌群对机体的益处不包括()。 A.刺激免疫系统成熟 B.抗肿瘤 C.抗致病菌定居 D.产生干扰素 E.提供营养 12.细菌直接摄取供体菌游离DNA片段而获得新的遗传性状的过程称为()。 A.转化 B.转导 C.接合 D.溶原性转换 E.基因突变 13.内毒素的毒性作用中不包括()。 A.发热 B.白细胞反应 C.选择性作用于靶细胞，引起特殊症状 D.DIC E.休克 633

B. IgG D. IgD 7. 与I A.IgA C.IgM E. IgE 8. 可 抑 菌肤 合成 )。 A. 素B.抗体 C. 体D. E. 氯霉 9. 类似 )。 A. 糖B. C. 酸D.膜磷壁酸 E. 菌A 10. 菌芽 重要 意 义 )。 A. 层 膜 构B. C. 标D. 抗原 E. 11. )。 A. 熟B. c. 致病 定居 E. 12. 接摄 离DNA )。 A. 化B. c:. 接合 E. 13. )。 A. 发热 B. 细胞 c. 选择性作用 I). Ole E. 633

14.巴氏消毒法常用于消毒的物品是()。 A.食具 B.药品 C.敷料 D.牛奶和酒类 E.温度计 15.化脓性球菌中，属革兰阴性菌，引起泌尿道感染的是（)。 A.葡萄球菌 B.链球菌 C.肺炎球菌 D.淋球菌 E.脑膜炎球菌 16.在人体肠道正常菌群中占绝对优势的细菌是()。 A.大肠杆菌 B.变形杆菌 C.无芽胞厌氧菌 D.白色念珠菌 E.沙门菌 17.破伤风毒素的作用机制是()。 A.阻止中枢神经抑制性递质的释放而造成肌肉痉挛 B.阻止中枢神经兴奋性递质的释放而造成肌肉麻痹 C.破坏细胞膜 D.干扰细胞蛋白质合成 E.改变细胞分泌功能 18.下列细菌中可引起败血症的是( A.白喉杆菌 B.破伤风杆菌 C.绿脓杆菌 D.痢疾杆菌 E.霍乱弧菌 634

14. 常用 于 )。 A. 食具 B. c. 敷料 D. E. 15. 性球 )。 A. 菌B. c. E. 16. 绝对 优 )。 A. B. 变形 c. D. E. 17. 伤风 )。 A. 阻止 B. 经兴 性递 释放 c. D. 胞蛋 E. 泌功能 18. 列 细 败血 )。 A. B. 伤 风 c. 版杆 D. E. 霍乱 634

19.对病毒包膜的错误叙述是（)。 A.表面凸起由壳微粒组成 B.化学成分是蛋白、脂类和多糖 C.可保护病毒 D.对脂溶剂敏感 E.表面结构可吸附宿主细胞 20.在标本采集中的错误做法是（)。 A.采集局部皮肤应消毒 B.采取无菌操作 C.标本容器无需灭菌 D.采集后立即送检 E.贴好标签 得分 评卷人 四、问答题（每题10分，共30分） 1.简述影响细菌致病性强弱的因素，并举例说明。 2.简述细菌外毒素的分类，并举例说明其毒性作用表现。 3.从以下几个方面比较人工主动免疫和人工被动免疫的异同。 区别点 人工主动免疫 人工被动免疫 (1)接种物 (2)免疫出现时间 (3)免疫力维持时间 (4)用途 (5)注射注意事项 635

19. 包膜 错误叙 )。 A. c. E. 可吸 宿 主 20. 标本采集 )。 A. 局部皮 c. E. 贴好 得分 B. 学成 D. 对脂 敏感 B. 取无 D. 四、问答题(每题 0分，共 0分) 1. 致病 2. 外毒 毒性作 表现 3. 下几 较人 免疫 工被 区别点 人工主动免疫 人工被动免疫 (1) (2) (3) (4) (5) 635

试卷代号：2120 中央广播电视大学2010一2011学年度第二学期“开放专科”期末考试 医学免疫学与微生物学试题答案及评分标准 (供参考) 2011年7月 一、名词解释（每题4分，共20分） 1.免疫机体免疫系统识别“自己”与“非己”抗原物质的过程，对自己抗原物质形成天然 免疫耐受，而对“非己”抗原物质产生排己作用的一种生理功能。 2.抗体机体免疫系统接受抗原刺激后，由浆细胞合成分祕的一类能与相应抗原特异性 结合的球蛋白。抗体按其重链抗原性的不同可分为lgG、IgM、IgA、IgD和IgE。 3.正常菌群存在于正常人体表和与外界相通的腔道表面的-一定种类和一定数量的微 生物群。 4.侵袭性酶某些致病菌在代谢过程中产生并分泌到胞外的一种或数种可帮助细菌在 体内扩散或抵抗吞噬作用的酶。 5.灭菌指杀灭物体上所有微生物（包括病原体、非病原体、繁殖体和芽孢）的方法。 二、填空题（每空2分，共10分。选择下列适合的内容，填在相应的下划线上） 1.紫外线消毒 2.垂直传播 3.破伤风杆菌 肉毒杆菌 4.乙肝表面抗原 三、单项选择题（每小题选择一个最佳答案，填写在括号内。每小题2分，共40分）】 1.C 2.E 3.D 4.A 5.B 6.E 7.E 8.A 9.D 10.C 11.D 12.A 13.C 14.D 15.D 16.C 17.A 18.C 19.A 20.C 636

试卷代号 中央广播电视大学 1学年度第二学期"开放专科"期末考试 医学免疫学与微生物学试题答案及评分标准 〈供参考〉 2011 年7 一、名词解释(每题 4分，共 0分) 1. 机体免疫 抗原 过程 物 质 免疫耐受，而对"非己"抗原物质产生排己作用的一种生理功能。 2. 免疫 结合的球蛋白。抗体按其重链抗原性的不同可分为 G、 M、 A、 D和 E。 3. 菌群 存在于正 常 和 与 外 界相 通 腔 道 一 定 一 定 生物群。 4. 菌在 并 分 种 可 体内扩散或抵抗吞噬作用的酶。 5. 病原 二、填空题(每空 2分，共 0分。选择下列适合的内容，填在相应的下划线上) 1. 外线 2. 垂直传 3. 风杆 4. 三、单项选择题(每小题选择一个最佳答案，填写在括号内。每小题 2分，共 0分) 1. C 2. E 3. D 4. i\ 5. B 6. E 7. E 8.A 9. D 10. C 11. D 12. A 13. C 14. I) 15. D 16. C 17. A 18. C 19. A 20. C 636

四、问答题（每题10分，共30分） 1.简述影响细菌致病性强弱的因素，并举例说明。 答案：()细菌致病性的强弱主要与细菌的毒力和机体抵抗力有关。机体抵抗力降低，正 常菌群可转化为条件致病菌。(2分) (2)细菌的毒力由细菌的侵袭力和毒素构成。(2分) (3)细菌的侵袭力由具有黏附或抗吞噬作用的菌体表面结构和侵袭性酶构成。如：肺炎球 菌主要靠荚膜抗吞噬致病；痢疾杆菌主要靠菌毛粘附在黏膜上皮细胞：金黄色葡萄球菌的血浆 凝固酶可抗吞噬等。(3分) (4)细菌的毒素又分为内毒素和外毒素。如伤寒沙门菌依靠内毒素致病；霍乱弧菌主要靠 外毒素致病。(3分) 2.简述细菌外毒素的分类，并举例说明其毒性作用表现。 答案：(1)细胞毒素，如白喉杆菌产生的白喉毒素，可抑制细胞的蛋白质合成，引起靶细胞 坏死，如心肌损伤、肾上腺出血、外周神经麻痹等。(3分) (2)神经毒素，如破伤风杆菌产生的痉挛毒素，可阻断神经元之间抑制性递质的传递，导致 骨骼肌强直性痉挛。(3分) (3)肠毒素，如霍乱弧菌产生的霍乱肠毒素，可激活肠粘膜上皮细胞膜上的腺苷酸环化酶， 使细胞分泌功能亢进而导致腹泻。如金黄色葡萄球菌产生的肠毒素，可刺激呕吐中枢和肠壁， 引起以呕吐为主的食物中毒。(4分) 3.从以下几个方面比较人工主动免疫和人工被动免疫的异同。 答案：（每空1分） 区别点 人工主动免疫 人工被动免疫 (1)接种物 疫苗、类毒素 抗体（抗毒素、丙种球蛋白） (2)免疫出现时间 慢，1一4周 快，立即产生 (3)免疫力维持时间 长（数月至数年） 较短(2周至数周) (4)用途 主要用于预防 多用于紧急预防或治疗 (5)注射注意事项 冷藏冷运，免疫缺陷禁用 有注射过敏史禁用 637

四、问答题(每题 0分，共 0分) 1. 致病 答案 )细菌致病性的强弱主要与细菌的毒力和机体抵抗力有关。机体抵抗力降低，正 常菌群可转化为条件致病菌。 2分〉 (2) 。(2 (3) 噬作 性酶 如z 菌主要靠英膜抗吞噬致病$病疾杆菌主要靠菌毛粘附在教膜上皮细胞$金黄色葡萄球菌的血浆 凝固酶可抗吞噬等。 3分〉 (4) 素 和 菌依 致病 外毒素致病。 3分) 2. 外毒 毒性 答案 )细胞毒素，如白喉杆菌产生的白喉毒素，可抑制细胞的蛋白质合成，引起靶细胞 坏死，如心肌损伤、肾上腺出血、外周神经麻痹等。 3分〉 (2) 阻断 性递 骨倍肌强直性痊孪。 3分) (3) 乱弧 昔酸环 使细胞分泌功能亢进而导致腹泻。如金黄色葡萄球菌产生的肠毒素，可剌激呕吐中枢和肠壁， 引起以呕吐为主的食物中毒。 4分〉 3. 较人工主 免疫 答案: (每空 区别点 人工主动免疫 人工被动免疫 (1) 疫苗、类毒素 抗体(抗毒素、丙种球蛋白〉 E (2) 慢， 快，立即产生 (3) 免疫 维持 长〈数月至数年〉 较短 2周至数周〉 (4) 主要用于预防 多用于紧急预防或治疗 (5) 冷藏冷运，免疫缺陷禁用 有注射过敏史禁用 637