重庆医科大学：《儿童口腔医学》课程教学资源（教案讲义）颌面部生长发育

Chanter 4 Growth and development of craniofacial and dentition in children Department of Pediatric Dentistry Zhang Hongmei vocabulary craniofacial倾面的dentition牙列growth生长development发育 fetus period胎儿期neonatal period新生儿期infancy period婴儿期 toddler period幼儿期preschool age学龄前期school age学龄期 adolescent period青春发育期lymphoid淋巴neural神经genital生殖 metabolic新陈代谢的endocrine内分泌的chromosomal染色体的 skeleton骨骼primordial原始的embryos胚胎osteogenic成骨的 intramembranous膜内的endochondral软骨内的ossification成骨 cranium颅parietal颅顶骨的occipital枕骨的sphenoid蝶骨 ethmoid筛骨的temporal bone颢骨hyperplasia增生maxillary上颌骨的 nasal鼻的stroma基质mandible下颌骨condylar髁的cartilage软骨 condyle髁突germs胚芽occlusion咬合lamina薄板intraosseous骨内的 epithelium上皮enamel牙釉质dental papilla牙乳头permanent teeth恒牙 anterior teeth前牙posterior teeth后牙gestational age胎龄 primitive oral cavity原始口腔deciduous tooth乳牙incisor切牙 canine尖牙premolar tooth前磨牙molar磨牙symmetrical对称的 mandibular下颌的upper jaws上颌lower jaws下颌primary teeth乳牙 pathological病理的lingual舌的mechanism机制Molecular分子的 lacuna腔隙masticatory咀嚼的malocclusion咬合不正periodontal牙周的 lateral movement横向运动dental arch牙弓proximal近端的distal末端的 primate space灵长间隙developmental space发育间隙 physiological space生理间隙leeway space剩余间隙 intermaxillary space颌间间隙terminal plane末端平面overbite覆合 overjet覆盖embryonic胚胎的ugly ducking stage胚胎的丑小鸭阶段 labial唇的

Chapter 4 Growth and development of craniofacial and dentition in children Department of Pediatric Dentistry Zhang Hongmei vocabulary : craniofacial 颅面的 dentition 牙列 growth 生长 development 发育 fetus period 胎儿期 neonatal period 新生儿期 infancy period 婴儿期 toddler period 幼儿期 preschool age 学龄前期 school age 学龄期 adolescent period 青春发育期 lymphoid 淋巴 neural 神经 genital 生殖 metabolic 新陈代谢的 endocrine 内分泌的 chromosomal 染色体的 skeleton 骨骼 primordial 原始的 embryos 胚胎 osteogenic 成骨的 intramembranous 膜内的 endochondral 软骨内的 ossification 成骨 cranium 颅 parietal 颅顶骨的 occipital 枕骨的 sphenoid 蝶骨 ethmoid 筛骨的 temporal bone 颞骨 hyperplasia 增生 maxillary 上颌骨的 nasal 鼻的 stroma 基质 mandible 下颌骨 condylar 髁的 cartilage 软骨 condyle 髁突 germs 胚芽 occlusion 咬合 lamina 薄板 intraosseous 骨内的 epithelium 上皮 enamel 牙釉质 dental papilla 牙乳头 permanent teeth 恒牙 anterior teeth 前牙 posterior teeth 后牙 gestational age 胎龄 primitive oral cavity 原始口腔 deciduous tooth 乳牙 incisor 切牙 canine 尖牙 premolar tooth 前磨牙 molar 磨牙 symmetrical 对称的 mandibular 下颌的 upper jaws 上颌 lower jaws 下颌 primary teeth 乳牙 pathological 病理的 lingual 舌的 mechanism 机制 Molecular 分子的 lacuna 腔隙 masticatory 咀嚼的 malocclusion 咬合不正 periodontal 牙周的 lateral movement 横向运动 dental arch 牙弓 proximal 近端的 distal 末端的 primate space 灵长间隙 developmental space 发育间隙 physiological space 生理间隙 leeway space 剩余间隙 intermaxillary space 颌间间隙 terminal plane 末端平面 overbite 覆合 overjet 覆盖 embryonic 胚胎的 ugly ducking stage 胚胎的丑小鸭阶段 labial 唇的

Teaching content: Growth and development stages and characteristics of each stage The factors influencing growth and development The growth and development of the craniofacial skeleton The development of tooth and occlusion Master: The characteristics of each growth period the timing and sequence of dental development growth and development stages of tooth and occlusion Familiar: Influencing factors of growth and development characteristics of growth and development of upper and lower jaw and teeth Understand:Anatomical and physiological changes in dentition and occlusion development 教学内容：生长发育分期及各期特点 生长发育的影响因素 颅面骨骼的生长发育 牙与合的发育 掌握：各生长期的特点 牙发育的时间和顺序 牙列和咬合发育阶段的分期 熟悉：生长发育的影响因素 上下颌骨和牙齿生长发育特点 了解：牙列和咬合发育过程中的解剖生理变化及与全身生长发育的联系 研究内容：胎儿至青少年口腔器官的生长发育、保健和疾病防治。 研究对象：处于生长发育阶段的儿童和青少年(18岁以下)。 治疗目的：不仅是恢复受损牙体、牙列等的形态和功能，还需考虑生长 发育过程中的变化。 注意不断变化的原则 我国儿童口腔医学的发展趋势： (一)社会对儿童口腔疾病防治的认识将不断提高 (二)牙科材料、器械的发展将带动儿童口腔科治疗水平提高 (三)儿童口腔治疗的疾病内容将发生变化 (四)相关科学的研究进展，将促进儿童口腔医学的发展

Teaching content: Growth and development stages and characteristics of each stage The factors influencing growth and development The growth and development of the craniofacial skeleton The development of tooth and occlusion Master: The characteristics of each growth period the timing and sequence of dental development growth and development stages of tooth and occlusion Familiar： Influencing factors of growth and development characteristics of growth and development of upper and lower jaw and teeth Understand：Anatomical and physiological changes in dentition and occlusion development 教学内容：生长发育分期及各期特点 生长发育的影响因素 颅面骨骼的生长发育 牙与合的发育 掌握：各生长期的特点 牙发育的时间和顺序 牙列和咬合发育阶段的分期 熟悉：生长发育的影响因素 上下颌骨和牙齿生长发育特点 了解：牙列和咬合发育过程中的解剖生理变化及与全身生长发育的联系 研究内容：胎儿至青少年口腔器官的生长发育、保健和疾病防治。 研究对象：处于生长发育阶段的儿童和青少年（18岁以下）。 治疗目的：不仅是恢复受损牙体、牙列等的形态和功能，还需考虑生长 发育过程中的变化。 注意不断变化的原则 我国儿童口腔医学的发展趋势： （一）社会对儿童口腔疾病防治的认识将不断提高 （二）牙科材料、器械的发展将带动儿童口腔科治疗水平提高 （三）儿童口腔治疗的疾病内容将发生变化 （四）相关科学的研究进展，将促进儿童口腔医学的发展

概论 生长(growth):随着年龄的增加，身体各器官和系统的长大，表现 为形态变化，可以通过具体的测量值来表示，是量的变化。 发育(development):细胞、组织、器官功能上的分化与成熟，质的变 火。 生长发育是连续不断的过程，是儿童不同于成人的重要特点。 Section 1 Stages and Characteristics 1.Stages fetus period neonatal period infancy period toddler period preschool age school age adolescent period 第一节生长发育分期及各期特点 年龄阶段分期 胎儿期(fetus period) 新生儿期(neonatal period) 婴儿期(infancy period) 幼儿期(toddler period) 学龄前期(preschool age) 学龄期(school age) 青春发育期(adolescent period) l、胎儿期(fetus period) 胚芽期(0-8周)： 特点：受精卵细胞增殖和分化时期。初现人的面形，口腔和鼻腔的外 形形成，腭的发育刚开始，乳牙胚已经发生。 易受影响因素：基因变异和环境有害因素（化学药物、X线照射、病毒 感染) 易患疾病：各种先天畸形，如小脑儿、唇腭裂和牙齿发育畸形。 胎儿期（第9周-出生）： 特点：组织器官迅速生长和功能渐趋出现。乳牙钙化开始，恒牙胚开 始形成，腭盖形成，胎儿出现吸吮反射

概论 生长（growth)：随着年龄的增加，身体各器官和系统的长大，表现 为形态变化，可以通过具体的测量值来表示，是量的变化。 发育(development)：细胞、组织、器官功能上的分化与成熟，质的变 化。 生长发育是连续不断的过程，是儿童不同于成人的重要特点。 Section 1 Stages and Characteristics 1. Stages fetus period neonatal period infancy period toddler period preschool age school age adolescent period 第一节 生长发育分期及各期特点 一、 年龄阶段分期 胎儿期(fetus period) 新生儿期(neonatal period) 婴儿期(infancy period) 幼儿期(toddler period) 学龄前期(preschool age) 学龄期(school age) 青春发育期(adolescent period) 1、胎儿期(fetus period) 胚芽期（0-8周）： 特点：受精卵细胞增殖和分化时期。初现人的面形，口腔和鼻腔的外 形形成，腭的发育刚开始，乳牙胚已经发生。 易受影响因素：基因变异和环境有害因素(化学药物、X线照射、病毒 感染) 易患疾病：各种先天畸形，如小脑儿、唇腭裂和牙齿发育畸形。 胎儿期( 第9周-出生)： 特点：组织器官迅速生长和功能渐趋出现。乳牙钙化开始，恒牙胚开 始形成，腭盖形成，胎儿出现吸吮反射

易受影响因素：母体营养缺乏或患有某种疾病，可直接影响快速生长 的胎儿，出现牙齿的形态异常和结构异常。 2、新生儿期(neonatal period)（出生一4周)： 特点：胎儿在母体内寄生的结束，由原来的宫内生活转变为宫外的 新环境，低温而干燥，新生儿经历自身一系列生理功能的变化（体温、 消化系统、血液系统、神经系统)。 易受影响因素：唾液腺不发达，唾液分泌量很少，口腔黏膜干燥， 易发生感染。应注意消毒器具，保持口腔卫生。 3、婴儿期infancy period)(出生后4w一ly) 特点：生长速度快，营养需求多。由母体得来的被动免疫逐渐消失， 后天获得性免疫尚未完全建立。乳牙开始萌出，恒牙的钙化时期。 易受影响因素：各器官系统的生长发育不完善，易发生营养吸收障碍 和消化紊乱。喂哺方式、姿势和喂养习惯。婴儿疾病可导致乳牙萌 出迟缓，恒牙釉质发育不良。注意乳牙清洁，防止发生奶瓶龋。 4、幼儿期(toddler period)(1-3岁) 特点：体格生长速度比婴儿期减慢，神经系统的发育迅速，语言、 思维和社交能力逐渐发育。 易受影响因素：乳牙外伤多发生在此阶段，防止低龄儿童龋。应开 始培养饮食习惯、卫生习惯。预防和及时治疗龋齿。 5、学龄前期(preschool age)(3-7岁) 特点：体格发展速度稳定增长，智能发育进一步加速；免疫力增强， 但感染后的变态反应性疾患开始出现。如哮喘。乳牙根尖周炎可成为 病灶。养成口腔卫生习惯， 定期口腔检查，预防和治疗龋齿。 6、学龄期(school age)(7岁-青春期前) 特点：颅脑发育与成人无大区别：淋巴系统的发育处于高峰期，感 染后易影响呼吸道通畅，导致开唇露齿：进入替牙列期，新萌出的恒 牙易龋坏，乳牙龋患病率达到高峰，易发生错颌畸形。预防和治疗龋 齿，防止错颌畸形发生。 7、青春发育期(adolescent period)(I0-20岁)

易受影响因素：母体营养缺乏或患有某种疾病，可直接影响快速生长 的胎儿，出现牙齿的形态异常和结构异常。 2、新生儿期(neonatal period) （出生—4周）： 特点：胎儿在母体内寄生的结束，由原来的宫内生活转变为宫外的 新环境，低温而干燥，新生儿经历自身一系列生理功能的变化（体温、 消化系统、血液系统、神经系统）。 易受影响因素：唾液腺不发达， 唾液分泌量很少，口腔黏膜干燥， 易发生感染。应注意消毒器具，保持口腔卫生。 3、婴儿期(infancy period) （出生后4w—1y） 特点：生长速度快，营养需求多。由母体得来的被动免疫逐渐消失， 后天获得性免疫尚未完全建立。乳牙开始萌出，恒牙的钙化时期。 易受影响因素：各器官系统的生长发育不完善，易发生营养吸收障碍 和消化紊乱。喂哺方式、姿势和喂养习惯。婴儿疾病可导致乳牙萌 出迟缓，恒牙釉质发育不良。注意乳牙清洁，防止发生奶瓶龋。 4、幼儿期(toddler period) (1-3岁) 特点：体格生长速度比婴儿期减慢，神经系统的发育迅速，语言、 思维和社交能力逐渐发育。 易受影响因素：乳牙外伤多发生在此阶段，防止低龄儿童龋。应开 始培养饮食习惯、卫生习惯。预防和及时治疗龋齿。 5、学龄前期(preschool age) (3-7岁) 特点：体格发展速度稳定增长，智能发育进一步加速；免疫力增强， 但感染后的变态反应性疾患开始出现。如哮喘。乳牙根尖周炎可成为 病灶。养成口腔卫生习惯， 定期口腔检查，预防和治疗龋齿。 6、学龄期(school age) (7岁-青春期前) 特点：颅脑发育与成人无大区别；淋巴系统的发育处于高峰期，感 染后易影响呼吸道通畅，导致开唇露齿；进入替牙列期，新萌出的恒 牙易龋坏，乳牙龋患病率达到高峰，易发生错颌畸形。预防和治疗龋 齿，防止错颌畸形发生。 7、青春发育期(adolescent period) (10-20岁)

特点：身体骨骼，颜面骨骼出现第二次快速生长，出现第二性征。个体 及男女之间存在发育差异。呼吸、循环、运动、智力快速发育。恒牙列 形成，咬合发育逐渐完成。恒牙龋病发生增加，青春期龈炎、错颌畸形 的发生增加。 The relationship between the development and age 二、各器官系统的发育与年龄的关系 Lymphoid type Neural type General type Genital type 于6有巾立有方市动 Section 2 Influencing factors of growth and development Genetic factor:Genetic variation,metabolic defects,endocrine disorders. chromosomal abnormalities Environmental factor:Prenatal environment,postnatal environment 第二节生长发育的影响因素 1、遗传因素：基因变异、代谢缺陷、内分泌障碍、染色体畸形 2、 环境因素： 出生前环境、出生后环境 Section 3 Growth and development of the craniofacial skeleton 第三节颅面骨骼和牙列的生长发育 Growth of the craniofacial skeleton 1.prenatal

特点：身体骨骼，颜面骨骼出现第二次快速生长，出现第二性征。个体 及男女之间存在发育差异。呼吸、循环、运动、智力快速发育。恒牙列 形成，咬合发育逐渐完成。恒牙龋病发生增加，青春期龈炎、错颌畸形 的发生增加。 The relationship between the development and age 二、各器官系统的发育与年龄的关系 Lymphoid type Neural type General type Genital type Section 2 Influencing factors of growth and development Genetic factor: Genetic variation, metabolic defects, endocrine disorders, chromosomal abnormalities Environmental factor : Prenatal environment, postnatal environment 第二节 生长发育的影响因素 1、 遗传因素：基因变异、代谢缺陷、内分泌障碍、染色体畸形 2、 环境因素： 出生前环境、出生后环境 Section 3 Growth and development of the craniofacial skeleton 第三节 颅面骨骼和牙列的生长发育 一． Growth of the craniofacial skeleton 1. prenatal

origin:supporting connective tissue of primordial embryos osteogenic mode intramembranous ossification endochondral ossification 一、颅面骨骼的生长 1、出生前 起源：原始胚胎的支持性结缔组织 成骨方式：膜内成骨 软骨内成骨 颅部的生长发育：前后径一颅底软骨生长 上下径、左右径一颅骨骨缝的生长、骨面的表面生长 颅底的生长发育 面部的生长发育 Proportion changes of craniofacial growt and development Proportion change volume ratio ght ratio cranium face anium eonate 8 13y adult 2 1 adult 2.Postnatal Cranium growth:1-2y rapidest development),6y about 90%) Facial growth:1-2y,9-14y (rapidest development),Height>Depth>Width 2、出生后 颅部生长：1-2岁最快，6岁时约达成人90% 面部生长：1-2岁，914岁发展最快，高度>深度>宽度 3.Craniofacial skeleton growth and development Ist period of accelerated growth: postnatal 7m

origin: supporting connective tissue of primordial embryos osteogenic mode ：intramembranous ossification endochondral ossification 一、颅面骨骼的生长 1、出生前 起源：原始胚胎的支持性结缔组织 成骨方式：膜内成骨 软骨内成骨 颅部的生长发育：前后径—颅底软骨生长 上下径、左右径—颅骨骨缝的生长、骨面的表面生长 颅底的生长发育 面部的生长发育 2.Postnatal Cranium growth：1-2y ( rapidest development), 6y ( about 90%) Facial growth：1-2y，9-14y ( rapidest development), Height> Depth> Width 2、出生后 颅部生长：1-2岁最快，6岁时约达成人90% 面部生长：1-2岁，9-14岁发展最快， 高度＞ 深度＞宽度 3.Craniofacial skeleton growth and development 1st period of accelerated growth： postnatal 7m

2nd period of accelerated growth:4y-7y 3rd period of accelerated growth:1ly-13y 4th period of accelerated growth:16y-19y 3、颅面骨骼的生长： 第一快速期：出生后7M乳牙开始萌出 第二快速期：4y-7y 乳牙列建合完成，6萌出 第三快速期：11y一13y 乳恒牙列交替完成，7萌出 第四快速期：16y一19y 恒牙列形成，恒牙合建立，8萌出 生长快速期之间为平稳期，交替出现。 尤以第二、三快速期临床意义较大。 4.Cranial growth intramembranous ossification:cranium,including forehead bone,parietal bone endochondral ossification:occipital bone,sphenoid bone,ethmoid bone, and temporal bone 4、颅骨的生长 膜内成骨：头盖骨，包括额骨、顶骨 软骨内成骨：颅底的枕骨、蝶骨、筛骨和颞骨的岩部、乳突部 颅骨的骨缝一般在出生2年内完全闭合。 颅缝闭合后，颅骨体积的增长： 1)骨的表面增生 2)颅底软骨骨膜表面增生 3)软骨内软骨细胞形成软骨基质，软骨体积扩大，钙化成骨组织。 Bone surface hyperplasia is the main form of bone growth,one side new bone deposition and the other side old bone resorption. 骨表面增生是骨生长的主要形式，一侧骨沉积增生新骨，另一侧陈骨 吸收。 5.Facial bone growth Growth and development of maxillary bone nasal-maxillary complex Three-dimensional growth of maxillary (length,width,height):key of facial structure Intramembranous ossification,volume growth mainly depends on bone surface hyperplasia and interstitial stroma hyperplasia 5、面骨的生长 上颌骨的三维生长（长、宽、高）：面部结构的钥匙。膜内成骨

2nd period of accelerated growth：4y－7y 3rd period of accelerated growth：11y－13y 4th period of accelerated growth：16y－19y 3、颅面骨骼的生长： 第一快速期： 出生后 7M 乳牙开始萌出 第二快速期：4y－7y 乳牙列建合完成，6 萌出 第三快速期：11y－13y 乳恒牙列交替完成，7 萌出 第四快速期：16y－19y 恒牙列形成，恒牙合建立，8 萌出 生长快速期之间为平稳期,交替出现。 尤以第二、三快速期临床意义较大。 4. Cranial growth intramembranous ossification： cranium, including forehead bone, parietal bone endochondral ossification： occipital bone,sphenoid bone, ethmoid bone, and temporal bone 4、颅骨的生长 膜内成骨： 头盖骨，包括额骨、顶骨 软骨内成骨：颅底的枕骨、蝶骨、筛骨和颞骨的岩部、乳突部 颅骨的骨缝一般在出生2年内完全闭合。 颅缝闭合后，颅骨体积的增长： 1)骨的表面增生 2)颅底软骨骨膜表面增生 3)软骨内软骨细胞形成软骨基质，软骨体积扩大，钙化成骨组织。 Bone surface hyperplasia is the main form of bone growth, one side new bone deposition and the other side old bone resorption. 骨表面增生是骨生长的主要形式，一侧骨沉积增生新骨，另一侧陈骨 吸收。 5. Facial bone growth Growth and development of maxillary bone （ nasal-maxillary complex ） Three-dimensional growth of maxillary （length、width、height）： key of facial structure Intramembranous ossification，volume growth mainly depends on bone surface hyperplasia and interstitial stroma hyperplasia . 5、面骨的生长 上颌骨的三维生长（长、宽、高）：面部结构的钥匙。膜内成骨

体积的增长主要是依靠骨的表面增生和骨缝间质增生。上颌窦的发育也 对其有较大影响。上颌骨增长最大的是上颌结节区和腭骨的后缘，使牙 弓向后增长。 Length increase of maxillary From newborn to adult,the length of maxillary increases about 2.5-fold.The molar area is the largest growing part of maxillary,it is about 5mm in newbor and 25mm in adults. 上颌骨长度的增加：由新生儿到成人，上颌骨的长度增长约为2.5 倍：上颌牙槽骨增长最多在磨牙区，此区新生儿约为5mm,成人约25mm。 4条骨缝（额颌缝、颧颌缝、颗颌缝、翼腭缝）间质增生，骨质吸收， 增加上颌骨的高度和长度。唇侧增生新骨，舌侧吸收陈骨。上颌结节后 壁区增生新骨。腭骨后缘有新骨增生。 上颌骨高度的增加：上颌骨与鼻腭连接而固定于颅骨基底部分，因 颅底和鼻中隔的生长而向下向前生长，使高度增加：上颌牙齿萌出、牙 槽骨表面增生新骨：腭盖表面增生新骨、鼻腔底吸收陈骨，使腭盖下降。 上颌骨宽度的增加：上颌骨宽度增长较慢，从婴儿到成人，宽度增长 仅1.6倍。上颌骨的前部的宽度增加：颊面和骨侧面新骨新生，颧颌缝 生长；乳恒牙在牙槽骨的生长。 上颌骨后部宽度增加：腭中缝的新骨形成 上颌 高度 骨缝间质增生（额颌腭突及聘中缝的 牙齿的萌出和牙槽 颜颌颇颌翼腭) 生长 丹的表面增生 上颌骨唇侧骨增生， 撷骨的宽度增加 骨缝间质增生 舌侧骨吸收 上颌结节区增长 上颌骨前部 上颌窦的发育 腭骨后缘的增长 Growth and development of mandible Three-dimensional growth of mandible:height increase;length increase; width increase Growth pattern:Condylar cartilage osteogenesis ;Surface hyperplasia of bone

体积的增长主要是依靠骨的表面增生和骨缝间质增生。上颌窦的发育也 对其有较大影响。上颌骨增长最大的是上颌结节区和腭骨的后缘，使牙 弓向后增长。 Length increase of maxillary :From newborn to adult, the length of maxillary increases about 2.5-fold. The molar area is the largest growing part of maxillary, it is about 5mm in newborn and 25mm in adults. 上颌骨长度的增加：由新生儿到成人，上颌骨的长度增长约为2.5 倍；上颌牙槽骨增长最多在磨牙区，此区新生儿约为5mm，成人约25mm。 4条骨缝（额颌缝、颧颌缝、颞颌缝、翼腭缝）间质增生，骨质吸收， 增加上颌骨的高度和长度。唇侧增生新骨，舌侧吸收陈骨。上颌结节后 壁区增生新骨。腭骨后缘有新骨增生。 上颌骨高度的增加：上颌骨与鼻腭连接而固定于颅骨基底部分，因 颅底和鼻中隔的生长而向下向前生长，使高度增加；上颌牙齿萌出、牙 槽骨表面增生新骨；腭盖表面增生新骨、鼻腔底吸收陈骨，使腭盖下降。 上颌骨宽度的增加：上颌骨宽度增长较慢，从婴儿到成人，宽度增长 仅1.6倍。上颌骨的前部的宽度增加：颊面和颧骨侧面新骨新生，颧颌缝 生长；乳恒牙在牙槽骨的生长。 上颌骨后部宽度增加：腭中缝的新骨形成 Growth and development of mandible Three-dimensional growth of mandible: height increase;length increase; width increase Growth pattern：Condylar cartilage osteogenesis ;Surface hyperplasia of bone

Condyle is the main growth center of mandible,it's the last one to stop developing among the facial bones.The mandible growth mainly depends on the condylar cartilage osteogenesis and bone surface proliferation. 下颌骨的生长发育 下颌骨的三向生长：长度的增长：宽度的增长：高度的增长。 生长方式：髁突软骨生长：骨表面增生。 髁突是下颌骨的主要生长中心，在面骨中是最后停止发育的，主要依 靠下颌髁突软骨及骨表面增生而长大。 长度 宽度 高度 骨板外新骨沉积， 下颌骨体颊侧面增 内侧陈骨吸收 生，舌侧面吸收 下颌髁突新骨增生 下颌支后缘新骨增 牙槽突的增高及下 髁突向侧方生长 颌骨下缘少量新骨 生，前缘陈骨吸收 增生 Section 4 Development of tooth and occlusion process of tooth development time of tooth development time and sequence of tooth eruption mechanism of tooth eruption succession of deciduous teeth development of tooth and occlusion It's about 20 years,including dental germs development,tooth eruption and occlusion establishment. 第四节牙与合的发育 ◆牙的发育过程 ◆牙发育的时间 ,牙萌出的时间和顺序 ◆牙萌出的机制 ◆乳恒牙替换 ◆牙列与咬合发育 从胚胎第6周乳牙胚开始发生，到第三恒磨牙牙根发育完成，需要 约20年，包括牙胚发育、牙齿萌出、咬合建立

Condyle is the main growth center of mandible, it's the last one to stop developing among the facial bones. The mandible growth mainly depends on the condylar cartilage osteogenesis and bone surface proliferation. 下颌骨的生长发育 下颌骨的三向生长：长度的增长；宽度的增长；高度的增长。 生长方式： 髁突软骨生长；骨表面增生。 髁突是下颌骨的主要生长中心，在面骨中是最后停止发育的，主要依 靠下颌髁突软骨及骨表面增生而长大。 Section 4 Development of tooth and occlusion process of tooth development time of tooth development time and sequence of tooth eruption mechanism of tooth eruption succession of deciduous teeth development of tooth and occlusion It's about 20 years, including dental germs development, tooth eruption and occlusion establishment. 第四节 牙与合的发育  牙的发育过程  牙发育的时间  牙萌出的时间和顺序  牙萌出的机制  乳恒牙替换  牙列与咬合发育 从胚胎第 6 周乳牙胚开始发生，到第三恒磨牙牙根发育完成，需要 约 20 年，包括牙胚发育、牙齿萌出、咬合建立

-Process of tooth development Dental germs formation (Growth) Dental tissue formation (Calcification) Tooth eruption (Eruption) 一、牙的发育过程 牙齿的发育过程：牙胚的发生（生长期Growth):牙体组织的形成（钙 化期Calcification);牙齿萌出（萌出期Eruption) 生长期：牙胚组织形成，显微镜下可见 钙化期：钙盐沉积，基质变硬，X线检查可见 萌出期：随牙根形成向口腔移动，临床萌出后肉眼可见 牙齿的发育过程： ,上皮根解 外胚层 口腔上皮 一成釉器一牙釉质 牙冠 牙本质 一牙乳头牙随 于根 外胚 间充质 ,牙骨质 牙囊 ,牙周 牙周组织 牙骨 牙齿的发生 occurrence of dental lamina 牙板的发生 growth(bud-cap-bell) 生长期（蕾状期 帽状期一钟状期 calcification (visible from X-ray examination) 钙化期（可通过X片观测） sseous eruption- 萌出期（骨内萌出一临床萌出）

一． Process of tooth development Dental germs formation（Growth) Dental tissue formation（Calcification) Tooth eruption（Eruption) 一、牙的发育过程 牙齿的发育过程：牙胚的发生（生长期 Growth)； 牙体组织的形成（钙 化期 Calcification)；牙齿萌出（萌出期 Eruption) 生长期：牙胚组织形成,显微镜下可见 钙化期：钙盐沉积，基质变硬,X线检查可见 萌出期：随牙根形成向口腔移动,临床萌出后肉眼可见 牙齿的发育过程：